美国新药价格为何经常高昂？

　　综述|美国新药价格高企背后(hòu)

　　美国市场上有(yǒu)很多新药，但这些新药的价格经常(cháng)过于高昂。记者(zhě)发现，在新药的巨额研发费(fèi)用外，独特的(de)药品流通 系统在药价(jià)中发挥(huī)重要(yào)作用。

　　据统(tǒng)计，在美国销售的新药当中，有近(jìn)85%是在全球(qiú)范围内率(lǜ)先销售，这些新药在其他发达国(guó)家的上市时间平均要落后美国(guó)一年左右。同时 ，在美国买新药(yào)的(de)价(jià)格也较高(gāo)。根(gēn)据彭博社的统计数据，2020年，美国平(píng)均每(měi)人在(zài)药品(pǐn)上花费(fèi)约1300美(měi)元，远高于其他发达国家。2021年，美国新药的上市价格中位 数为每(měi)年18万美元。

　　在一项调查中，五分之一的美(měi)国成年人表示，由于费用(yòng)原因，他们(men)未能完成(chéng)规定的疗程。在德国、加拿大和(hé)澳大利亚等其他发达 国家，这一比例仅(jǐn)为十分之一。

　　世界报业辛迪加刊登的一(yī)篇文章指出
，美国药价(jià)尤其是新药价(jià)格如 此(cǐ)之高 ，一套独特的流通系统发挥了重要作用(yòng)。在(zài)美国存(cún)在独具特色的名为(wèi)“药品 福利管理者（PBM）”的药品流通中介机(jī)构，以及(jí)随之衍(yǎn)生的非常不透明的(de)药品折扣与回扣方式。

　　药品(pǐn)福利管理者代表医疗保(bǎo)险计划与制药公司展开药品价格谈判(pàn)。理论上，这(zhè)些中介应该为他们的(de)客户争取最低药品价格，但实际上，有些(xiē)制药公司会向药品福利管理者提供所谓“财政(zhèng)激美国新药价格为何经常高昂？(jī)励”，以便其支持价格较高的药品(pǐn)，并阻止竞(jìng)争(zhēng)对手。

　　药品福利管理者与制药企业协(xié)商批量(liàng)折扣和费用(yòng)，创(chuàng)建保险给付的药品清单，并向药 店报销处(chù)方。2016年，美国主要的药品福利管理者数目
不足30个(gè)，但其中3个最(zuì)大的机构加起来的市(shì)场占有率(lǜ)却 达到了78%，总共(gòng)覆盖了1.8亿人。2017年，美国规模最大的药品福利管(guǎn)理者的收(shōu)入比最大的药厂(chǎng)还高(gāo)，表明该产(chǎn)业在美国医疗系统中所扮演的角色越来越重(zhòng)要。

　　如此一来，药价垄断的情况愈(yù)演愈烈(liè)。今年7月，美国联邦贸易委员会表示，经(jīng)过多年的并购以及药店和医疗保险公司的整合后，少数几家药品福利(lì)管理者(zhě)对处方药价格施加的影响力过(guò)大。官方将反垄(lǒng)断矛头指向了上述三家规模(mó)最大的药品福利管理者。

　　新药价格(gé)高企的另外一个原因，就是新药研发费用也是(shì)个天文数字。根据最近的业内(nèi)估计，每(měi)种主流新药(yào)的研发平均耗资26亿(yì)美(měi)元。为(wèi)了收回(huí)成本并(bìng)赚钱，药企推向市(shì)场的新药价格一再飙升。在(zài)肿瘤治疗方面，每年治疗所(suǒ)需药品(pǐn)价格超
过10万美(měi)元已经司(sī)空(kōng)见(jiàn)惯。而基因疗法药品的价格在市场上更是一骑绝尘(chén)，目前已知(zhī)的此类疗法中最贵(guì)价格高达350万美元，用(yòng)于治疗B型血友病成人(rén)患者。

　　虽然新药价格高(gāo)企可能在创新激励、市(shì)场竞争、投资回报、经济增长和就业机会(huì)等方面产生积(jī)极效果，但另一方面，也给患者群体、公共医疗保健计划和雇主医疗(liáo)保险计划带来了巨大(dà)的经济压力(lì)。

　　《洛杉(shān)矶时报(bào)》刊登的一(yī)篇文章认为，美国目前 的(de)供药体系需要得到有(yǒu)效修正，才能让广大患者更好地从新药(yào)中受益。

责任编辑：李桐

未经允许不得转载：橘子百科-橘子都知道 美国新药价格为何经常高昂？