胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调 整

4月23日早上八点40分许，在上海虹桥(qiáo)宾(bīn)馆一楼“全国药品集(jí)中采购胰岛素(sù)专项(xiàng)投续申报信息公开大会”签到处，多张(zhāng)签到表上已签满了参会人员姓名，多个部委官 员、多地医保(bǎo)局代表、企业代表已(yǐ)到场。二层(céng)“材料申请处”已有(yǒu)一些(xiē)企业人士在等 候递(dì胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整)交申报材料。

这是由国(guó)家(jiā)组(zǔ)织(zhī)药品联合采购办公(gōng)室启动的首次接续采购(gòu)现场。23日上午10点，胰岛素专项(xiàng)集采接续(xù)采购将在该宾馆开标，拟中选结果预计于十一点半公布(bù)。由(yóu)于首轮(lún)集采已较大幅度挤(jǐ)出虚(xū)高空间(jiān)，形成较为合理的(de)价格(gé)，国家(jiā)医保局近日(rì)明确，接续采购(gòu)更加注重稳供应、稳价(jià)格(gé)、控价差。

第一财经在现(xiàn)场了解到，参加全国药品集中采购（胰岛素专项接续）的企业包(bāo)括甘李药业、通化(huà)东宝(bǎo)、江(jiāng)苏万邦、合肥亿帆(fān)等
国(guó)内企业(yè)，以及礼来制药、赛诺(nuò)菲、诺和诺德等外资(zī)企业。

^{▲全国(guó)药品集(jí)中采购（胰岛素专项接续）报价实(shí)时排名 吴(wú)斯旻/摄}

此外，今天来开标现场的 ，除了国家医保局和各省级(jí)医保局代表，部委，联(lián)采办，专家，全国两会 代表委(wěi)员，还有医药集采义务监督员(yuán)等相关工作人员。国家医保局官方微信公号(hào)于22日晚间发文再次重(zhòng)申，要确保药品(pǐn)集(jí)采的公平(píng)公正、公(gōng)开透明。

市场数据显示，2022年(nián)中国公立医疗机构(gòu)终端糖尿病(bìng)用(yòng)药销售额超过520亿元。胰岛素(sù)近年来稳居(jū)糖尿病药物市场份额首位(wèi)，且市(shì)场规模据业界人士分析，还有(yǒu)增
长空间。

胰岛素(sù)专项集采于2021年年底启动(dòng)，并在次年 5 月(yuè)落地执行，执行协议期为 两年。首次集(jí)采平均降价48%，让“国内胰岛(dǎo)素价格基本回归合理水平”。

胰岛素专项(xiàng)接续(xù)采购与首次集采覆(fù)盖的品
种范围相同，包括餐时人(rén)胰岛素、基础人
胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素(sù)类似物、基础胰岛素(sù)类似(shì)物、预混胰(yí)岛素类似(shì)物(wù)6个采购组。各采购(gòu)组符合申(shēn)报(bào)资格的(de)企业按报价单元进(jìn)行申报，报价单元共11个。这(zhè)样按药物功效特点和作用机制的分类方(fāng)式，有别(bié)于既(jì)往化(huà)学药的集采 ，体(tǐ)现(xiàn)了生物药的特殊性。

^{▲23日上午9点许(xǔ)，企业人士开(kāi)始提交申报材料 吴斯
旻/摄}

^{▲23日上午(wǔ)9点15左右，在材料申请处处，企业签
到表上已有一些企业已签到 吴斯旻(mín)/摄}

^{▲23日上午9点15左右，在材料申请处，有企业人士拖着行(xíng)李箱提交材料 吴斯旻/摄(shè)}

在(zài)首次集(jí)采(cǎi)后，胰岛素临床用药(yào)的可及性(xìng)和用药结构已得到优化。根(gēn)据国家医保局最新数(shù)据，二代与三代胰岛(dǎo)素的使用比(bǐ)例从4:6调整到3:7。三(sān)代胰岛素相比一代和二代胰岛素在用药频率(lǜ)、依从性、安(ān)全(quán)性、血糖控制方面有一定长处，临(lín)床认可度更高。

本轮胰岛素(sù)接续采购报量(liàng)更多，同时将(jiāng)进一步推动三代胰岛素的使(shǐ)用。国(guó)信证券根据 全国报量以及各组的最高有效申报价计算(suàn)得出，本轮(lún)共报量约2.41亿支，较首(shǒu)次国采的2.14 亿支增加约(yuē) 胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整13%，合计市场规模约115 亿元。其中二代胰岛素约 0.73 亿支（前(qián)次国采报(bào)量约为 0.9 亿支），合计市场规模不超过22亿元；三代胰岛素约1.68亿支（前次国采报量约为1.24亿支，三代胰岛(dǎo)素占比由58%提(tí)升(shēng)至70%）。

采购周期也更长。根据(jù)《全国药品集(jí)中采购文件（胰岛(dǎo)素专项接续(xù)）》，此次采购(gòu)周期为中(zhōng)选执行日起至2027年12月31日，预计超(chāo)过(guò)首次集(jí)采（上次为 2年）。2024年4月15日(rì)（含(hán)）前获得国内有效注册批件的胰岛素产品均可(kě)参与。

国家医保 局日前明确，胰岛素接续(xù)采(cǎi)购将继(jì)续(xù)通过竞价方式产(chǎn)生中选企业(yè)，鼓励企业以价换量。

业界 观点(diǎn)认为，对比(bǐ)首次胰岛素国采（全国药品集中采购）各企业中标(biāo)价(jià)，本次最高限价(jià)设置合理，预计价 格(gé)变动因素对短期业绩扰动将小于首次国采(cǎi)。国产胰岛素企业有望通过合理的降价维持(chí)主要存(cún)量市(shì)场，并通过集采(cǎi)争(zhēng)取新产品(pǐn)的放(fàng)量。

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