国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右

金融界8月(yuè)26日(rì)消息 国家医(yī)保局、财政部、国家税务总局发布国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右《关于做(zuò)好2024年城乡居民基本医疗保障有(yǒu)关工作的通知》。《通知》明确，巩固(gù)提 升医疗保障待遇(yù)水平。

稳步提升基本医疗保障水平(píng)。坚持尽力(lì)而为、量力而行，巩固提高基本医疗保障水平。继(jì)续(xù)巩固
住院保障水平，政策范 围(wéi)内基金(jīn)支付(fù)比例稳定在70%左右。有条
件的统(tǒng)筹地区可根据(jù)经(jīng)济(jì)社会发展水平和
基金承受能(néng)力，稳步提(tí)升门诊保障水平，继(jì)续向(xiàng)基层医疗机构倾斜，引导群众基层就医。持(chí)续完善城乡居(jū)民高血压、糖(táng)尿病门诊用(yòng)药保障机制(zhì)。全面推动(dòng)职工基本医(yī)疗保险个人账户家庭共济使用政策落地落(luò)实。

增强大病(bìng)保险(xiǎn)精准保障能力。依据大(dà)病保险筹资水平(píng)、大(dà)病患(huàn)者保障需求等因素，合理确(què)定大病保险起付标(biāo)准、报
销比例、最(zuì)高 支付限额，提高(gāo)大病保险保障大病患者高额(é)医疗(liáo)费用的精准度。大病保险起付标准原则(zé)上不高于当(dāng)地上年(nián)城乡居民人均可支(zhī)配收入，居民医保(bǎo)叠加大病保险的(de)最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民(mín)人均可支配收入(rù)的6倍左(zuǒ)右，报销比例向高额医疗(liáo)费用(yòng)倾斜(xié)。

加强居民医保生育医疗费用保障。将参保居民在(zài)门诊发(fā)生的符合规(guī)定的(de)产前检查(chá)相关(guān)医(yī)疗费用纳入门诊保障，享受普通门诊统(tǒn国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右g)筹待遇，合理提高住院(yuàn国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右)分(fēn)娩生育(yù)医疗费用保障水平，进一步减轻参保居民生育(yù)医疗费用负担。

推动制度政策规范统一。全面贯(guàn)彻 落(luò)实医疗保障待遇清单制度(dù)，各(gè)省(shěng)组(zǔ)织开(kāi)展三年行动方案“回(huí)头看”，确保(bǎo)实现医保制度、政策等规范统一(yī)。各(gè)省要持续夯(hāng)实省级(jí)统筹工作(zuò)基础按照政策统(tǒng)一规范、基金(jīn)调剂平衡、完善分(fēn)级管理、强化预(yù)算考核、提(tí)升管理服务的方向，积极稳(wěn)妥推 动基本医保省级(jí)统筹，并按照待遇清单有关 规定备案，成熟一个、实施一个。各省应按(àn)照国家明(míng)确的方向，对连(lián)续参保人员和中断缴费人员分别设置相应的(de)激励(lì)和约束措施 ，并严格执行。各省指(zhǐ)导统筹(chóu)地区逐(zhú)步统一集中征缴期，总(zǒng)体(tǐ)上在2025年2月底完成(chéng)2025年(nián)居民医(yī)保参保缴费工作。各省在深化医疗保障制度改革过程(chéng)中，要坚持全国“盘(pán)棋(qí)”，重大制度(dù)政策(cè)调整要及时请示报告。

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