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国家医保局:巩固提高基 本医疗保障水平,政 策范围内基金支付比例 稳 定在70%左右

国家医保局:巩固提高基 本医疗保障水平,政 策范围内基金支付比例 稳 定在70%左右

金(jīn)融界8月26日消息 国家医保局、财政部、国家税务总局(jú)发(fā)布《关(guān)于做好(hǎo)2024年城(chéng)乡居民基本医疗保障有关工(gōng)作的通知(zhī)》。《通(tōng)知(zhī)》明确,巩固提(tí)升医疗保 障待遇水平(国家医保局:巩固提高基本医疗保障水平,政策范围内基金支付比例稳定在70%左右píng)。

稳步提升基本医疗保障水平。坚持尽力 而为 、量力(lì)而(ér)行(xíng),巩固提高基本医疗保障水平。继续巩固住院保障(zhàng)水平,政策 范围内基金支付比例稳定在70%左右。有条(tiáo)件(jiàn)的统筹地区可根据经济社会发展水(shuǐ)平和基金(jīn)承受能力,稳步提升门诊保(bǎo)障水平,继续向基层医疗机构倾斜,引导(dǎo)群众基层就医。持(chí)续完善城乡居民高血压、糖尿(niào)病门诊用药保障(zhàng)机制。全面推动职工基本医疗保险个(gè)人账户家庭共济使用政策落地(dì)落实。

增强大(dà)病(bìng)保险精准保(bǎo)障能力(lì)。依(yī)据大病保险筹资水平、大(dà)病患者保障需求等因(yīn)素,合理确(què)定大病保险起付标(biāo)准、报销比例(lì)、最高支付限额,提高大病保险保障大病患者高额医疗费用的精准度。大病(bìng)保险起(qǐ)付标准原则上不高于当地上年(nián)城(chéng)乡居(jū)民人均可支配收入,居民医保(bǎo)叠加大病保险的最高支付 限额原则上达到当地上(shàng)年城乡居民人均可(kě)支配收入的6倍左右,报销比(bǐ)例向高额医疗费用倾斜。

加强居(jū)民医保生育医疗费(fèi)用保障。将参保居民在门诊(zhěn)发生的符合规定的产前检查相关医疗费用纳入门诊保障,享受普通门诊统筹待遇,合理提高(gā国家医保局:巩固提高基本医疗保障水平,政策范围内基金支付比例稳定在70%左右o)住院分娩生育医疗费用保(bǎo)障水平,进一步减(jiǎn)轻参保居民生育医疗费 用负担。

推动制度 政策规范统(tǒng)一。全 面贯彻落实(shí)医(yī)疗保障待遇清单(dān)制度 ,各省组(zǔ)织开展(zhǎn)三年行动方(fāng)案“回头看”,确保实现医保制度、政策等规范统一。各省要持续夯实省级统筹工作基础(chǔ)按照政策统一规范、基金调剂平衡、完善分级管理(lǐ)、强(qiáng)化预(yù)算考核、提升管(guǎn)理服务的方(fāng)向,积极稳妥推动基(jī)本(běn)医保省级统筹,并按(àn)照待遇清单有关规(guī)定备案,成熟一个、实施一个。各省应(yīng)按照国家明确的方向(xiàng),对连续参保(bǎo)人员和中断缴费人员分别设置(zhì)相应的激励(lì)和约(yuē)束措施,并严(yán)格执行。各省指导统筹地区逐步统一(yī)集中(zhōng)征缴期,总(zǒng)体上在2025年2月底完成(chéng)2025年居民医保参保(bǎo)缴费(fèi)工作。各省在深化医疗保障制度(dù)改革过程(chéng)中,要坚持全国“盘棋”,重大制(zhì)度政策(cè)调整要及时请示报(bào)告。

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