国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右

金(jīn)融界8月(yuè)26日消息 国(guó)家医保(bǎo)局、财政部、国家税务总局发布《关于(yú)做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作(zuò)的通知》。《通知》明确，巩固提(tí)升医疗保障待遇水平。

稳步提升基本 医(yī)疗保障(zhàng)水平(píng)。坚持尽力(lì)而为(wèi)、量力而行，巩固提高基本医疗保障水平。继续巩固住院保(bǎo)障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。有条(tiáo)件的统筹地区可根据(jù)经济社会发展(zhǎn)水平(píng)和(hé)基金承受能力(lì)，稳步提升门诊保(bǎo)障(zhàng)水平(píng)，继续向基层医疗机构倾斜(xié)，引导(dǎo)群(qún)众(zhòng)基层就医。持续(xù)完善城乡居民高
血压、糖尿病门诊用药保障机制(zhì)。全面推动职工基本(běn)医 疗保(bǎo)险个人账户家庭(tíng)共济使
用政策落地落实。

增强大(dà)病保险精准保障能力(lì)。依 据大病保险筹资水平、大病患(huàn)者保(bǎo)障需求(qiú)等因素，合理确(què)定大病(bìng)保(bǎo)险起付标准(zhǔn)、报销比(bǐ)例、最高支付限额，提高大病保(bǎo)险保障大病患者(zhě)高额医疗(liáo)费用的精准度。大(dà)病(bìng)保险起付标准原则上不高于当地上年城(chéng)乡居民人均可支配收入(rù)，居民医保叠
加大病保险的最高支付限额原(yuán)则(zé)上达到当地上年城乡居民人均可支配收入(rù)的6倍左右
，报销国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右比 例向高额(é)医疗费用倾
斜。

加强居民医保生育医疗费用保障。将参保居民(mín)在门(mén)诊发生的符合规定的产前(qián)检查相关医疗费用纳(nà)入门诊保障，享受(shòu)普通门诊国家医保局：巩固提高基本医疗保障水平，政策范围内基金支付比例稳定在70%左右统筹待(dài)遇，合(hé)理提高住院(yuàn)分娩(miǎn)生育医疗费用保障水平(píng)，进(jìn)一步减轻(qīng)参保(bǎo)居(jū)民生(shēng)育医疗费用负(fù)担。

推动制度政策规范统一。全面贯彻落实医疗保 障待遇清单制度，各省组织开展三(sān)年行动方案“回头看”，确保(bǎo)实现医保制度(dù)、政(zhèng)策等规范统一。各省要持(chí)续夯实省级统
筹(chóu)工作基础按照政策统一规范、基金调(diào)剂平衡、完善分级管理、强化预(yù)算考(kǎo)核、提升管(guǎn)理服务的方向，积(jī)极稳妥推动基本医保(bǎo)省(shěng)级统筹，并按照待遇清单(dān)有关规定(dìng)备案，成熟一个、实(shí)施(shī)一个。各省应 按照国家明确的方向，对连续参保人员和中断缴(jiǎo)费人员分别设置(zhì)相应的激励和约束(shù)措施，并严格执行。各省指导统筹地区逐步统一集中征
缴(jiǎo)期，总体上(shàng)在2025年2月底完成2025年居民医保参保(bǎo)缴费(fèi)工作。各(gè)省(shěng)在深化医疗保障制度(dù)改革过程中，要坚持全国“盘棋”，重大制度政策调整要及时请示报告。

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