胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整

4月23日早(zǎo)上八点40分许(xǔ)，在上海虹桥宾馆一(yī)楼(lóu)“全国药(yào)品集中采(cǎi)购胰(yí)岛(dǎo)素专(zhuān)项投续申报(bào)信息公(gōng)开(kāi)大会”签到处，多张签到表上已签满了参会人员姓名，多个(gè)部委(wěi)官员、多地医保局(jú)代表、企业代表已(yǐ)到(dào)场。二层“材料申请处(chù)”已有一(yī)些
企业人士在等候递交(jiāo)申(shēn)报材料。

这是由国家组织(zhī)药品(pǐn)联合(hé)采购办公室启动的 首次接续(xù)采购现(xiàn)场。23日上午10点(diǎn)，胰岛素专项集采(cǎi)接(jiē)续采购将在该宾馆开标，拟中选结果预计于十(shí)一点半公布。由于首轮集(jí)采已较大
幅度挤出虚高空间，形成较为合理的价(jià)格，国家医保局近日明确，接(jiē)续采购更加注重稳供应、稳价(jià)格、控价差。

第一财经在现场了解到，参加全国药品(pǐn)集中采(cǎi)购（胰岛素专项(xiàng)接续）的(de)企(qǐ)业包括甘李药业、通(tōng)化东(dōng)宝、江苏万(wàn)邦、合肥亿帆等 国内企业，以
及礼来制药、赛诺菲、诺和诺德等外资企业。

^{▲全国药品集中(zhōng)采购（胰岛(dǎo)素专项接续）报价(jià)实时排名(míng) 吴斯旻/摄}

此(cǐ)外，今天来开(kāi)标现场的，除了国家医(yī)保局和各省级医保局代表，部委，联采办，专家，全国两(liǎng)会(huì)代表委员(yuán)，还有(yǒu)医药集采义务监督员等相关工作人员(yuán)。国家医保局官方微信公(gōng)号于22日晚间发文再次重申，要确保(bǎo)药品集(jí)采的公(gōng)平公正、公开透明。

市场数据显示，2022年中国公立医疗机构终端糖尿病用药销售额超过520亿元。胰岛素近(jìn)年来(lái)稳居糖尿病药物市场份额(é)首位，且(qiě)市场规模据业界人士分析，还有增(zēng)长空间。

胰岛素专(zhuān)项胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整集采于(yú)2021年年(nián)底启(qǐ)动，并在次年 5 月落地执(zhí)行，执(zhí)行协议期为两年。首次集采平均降价48%，让“国内胰(yí)岛素价格基本回归(guī)合(hé)理水平”。

胰岛素专项接续采购与首(shǒu)次集采覆盖的品种范(fàn)围相同，包括餐时人胰岛素、胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时(shí)胰岛素(sù)类似物、基(jī)础胰岛素类似物、预混(hùn)胰岛素类似物(wù)6个采购(gòu)组。各采购组(zǔ)符合申报资(zī)格的企业
按报(bào)价(jià)单元进行申报(bào)，报价单(dān)元共(gòng)11个。这样按(àn)药物(wù)功效(xiào)特点和作用机制的(de)分类方式，有别于既往化学药(yào)的集采，体现了生物药的特殊性。

^{▲23日(rì)上午9点(diǎn)许 ，企业人士开始提交申报(bào)材料 吴斯旻/摄}

^{▲23日(rì)上午9点15左右，在材料申请处处，企业签到表上(shàng)已有一些企业已签到 吴斯旻/摄(shè)}

^{▲23日上午9点15左右，在材料申请处，有企业人士拖着行李箱提交材料 吴(wú)斯旻/摄}

在(zài)首次集(jí)采后，胰(yí)岛素临床用药的可及(jí)性和用(yòng)药结构已得到优化。根据国(guó)家(jiā)医保局(jú)最新数据，二(èr)代与三代胰(yí)岛素的使用比例从4:6调整到3:7。三代胰岛素 相(xiāng)比一代和二代胰岛(dǎo)素在用(yòng)药(yào)频率、依从性、安全性、血(xuè)糖控制方面有一定长处，临床认可度更(gèng)高。

本轮胰岛素(sù)接(jiē)续采 购报量更多，同时将(jiāng)进一步推动(dòng)三(sān)代胰岛(dǎo)素的使用。国(guó)信证券根据全国报量以及各组的最(zuì)高(gāo)有效申报价(jià)计算得出，本轮共报量约2.41亿支，较首(shǒu)次国(guó)采(cǎi)的2.14 亿支增加约 13%，合计市场规模约115 亿元(yuán)。其中二代胰岛素约 0.73 亿支（前次国采报(bào)量约为(wèi) 0.9 亿(yì)支(zhī)），合计市
场规模不超过22亿(yì)元；三代胰岛素约1.68亿支（前次国采报量(liàng)约为1.24亿支(zhī)，三代胰岛素占比由58%提升至70%）。

采购周期(qī)也更长。根据《全(quán)国(guó)药品集中采购文件（胰岛素专项接续）》，此(cǐ)次采(cǎi)购周期为中选执行日起至2027年12月31日，预计(jì)超过首次集采（上次(cì)为2年(nián)）。2024年4月(yuè)15日（含）前获得国内有效注册批件的胰岛素产(chǎn)品均可参与(yǔ)。

国家医保局日前明确
，胰岛素接续采购将(jiāng)继续通过(guò)竞价方式产生(shēng)中选企业(yè)，鼓励企业以价换量。

业界观点认为，对比首次胰岛素胰岛素国家接续采购开启，超500亿糖尿病市场有何调整国采（全(quán)国药品集中采购）各企业中标价，本次最高(gāo)限价设(shè)置合理，预计价格变动因素对短期业绩扰动将小于首次国采。国产胰岛素企业有(yǒu)望通过合理的降价维 持主要(yào)存量市场，并通(tōng)过集(jí)采争取新(xīn)产品(pǐn)的放量。

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